1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4779-1369-AG25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-04-2025 Nombre de la Orden de Compra FFVV - FUROATO DE FLUTICASONA /UMECLIDINIO /VILANTEROL 92/55/22 MCG FN UD - MARZO 2025 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 30 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bodega Fármacos HR Coyhaique Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 5911 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Facturación Calle Dr. Jorge Ibar 068 Abatecimiento. Comuna Coyhaique Impuesto 877857 Dirección de Envío de la Factura Calle Dr. Jorge Ibar 068 Abatecimiento. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181749 Furoato de mometasona 100 Unidad FUROATO DE FLUTICASONA /UMECLIDINIO /VILANTEROL 92/55/22 MCG FN UD FUROATO DE FLUTICASONA /UMECLIDINIO /VILANTEROL 92/55/22 MCG FN UD $ 46.203,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.620.300 $ 4.620.300

Total Neto	$ 4.620.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 877.857
TOTAL OC	$ 5.498.157