1.SERVICIO REQUERIDO:
El servicio que se licita por las presentes Bases tendrá por objeto la contratación de lo que se indica a continuación:
ÍTEM O LÍNEA
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DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
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FRECUENCIA DEL SERVICIO
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1
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Servicio de Aseo, Limpieza y desinfección para establecimientos dependientes de La Dirección de Atención Primaria.
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DIARIO
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Servicios de Limpieza, desinfección y sanitización en instalaciones específicas que determine la DAP, que requieran repaso o bien en ambulancias o vehículos que requieren aseo, limpieza y desinfección de carácter sanitario.
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PERIÓDICO/ A REQUERIMIENTO
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-Dicho servicio deberá operar durante todos los días de la semana, de lunes a domingo y festivos , las 24 horas del día según horario de funcionamiento de cada establecimiento y deberá estar a cargo de los procedimientos relacionados con el aseo, limpieza y desinfección del establecimiento, que incluye: limpieza diaria, aseo terminal, manejo de residuos especiales, peligrosos y asimilables a domiciliarios que se generen en los establecimientos y otros que sean establecidos como parte de los procedimientos normativos especificados.
-El servicio requerido comprende la limpieza y desinfección de las superficies fijas y equipamiento permanente de las diferentes áreas sanitarias, con la finalidad de preparar el ambiente para la ejecución segura de sus actividades, manteniendo el orden y conservando equipamientos e instalaciones, evitando de esta forma la propagación de microorganismos responsables de infecciones relacionadas con la asistencia de salud.
-El servicio a contratar deberá contar con al menos un trabajador por establecimiento especializado y acreditado con cursos en manejo de residuos especiales, peligrosos y reciclables los cuales seguirán protocolos entregados por la Unidad de Prevención de Riesgos, Unidad de Calidad e Infecciones Asociada a la Atención de Salud (IAAS).
-Se entenderá por Servicio de Aseo, Limpieza y Desinfección, al servicio prestado en el conjunto formado por todos los espacios físicos de los establecimientos de atención primaria: Centros de Salud Familiar (CESFAM) y sus Anexos: Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF), Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU), Servicios de Alta Resolutividad (SAR), Unidades de Atención Oftalmológica (UAPO), Carros Móviles Dentales y Mamográficos, bodegas (medicamentos, Insumos), oficinas administrativas, guardería o centro escolar y ambulancias de traslado.
1.LISTADO DE ESTABLECIMIENTOS
Los servicios a contratar deberán ser realizados en los distintos centros de salud y dependencias de la Dirección de Atención Primaria, que a continuación se detallan.
N°
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Centro de Salud
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Dirección
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Polo
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Horario de funcionamiento
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1
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Centro de Salud Familiar “Dr. José Eduardo Ahués” y Guardería
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Avenida Independencia N° 2.200, comuna de Maipú.
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Maipú
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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2
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Centro Comunitario de Salud Familiar Posta Rural “Rinconada”
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Calle Juvenal Hernández, Sin Número, Rinconada, Maipú
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Maipú
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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3
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Centro de Salud Familiar y SAPU “Dra. Ana María Juricic”.
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Avenida El Conquistador N° 1841, comuna de Maipú
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Maipú
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
SAPU Corto
17:00 a 24:00 hrs de Lunes a Jueves /Viernes 16:00 a 24:00/Sábado, Domingo y Festivos de 08:00 a 24:00 hrs
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4
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Centro de Salud Familiar, SAPU y Unidad Alcoholemia “N°1”.
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Copiapó N° 1323, comuna de Santiago
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Santiago
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
SAPU Corto
17:00 a 24:00 hrs de Lunes a Jueves /Viernes 16:00 a 24:00/Sábado, Domingo y Festivos de 08:00 a 24:00 hrs
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5
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Centro de Salud, SAPU, UAPO, Guardería y Mamógrafo móvil “Maipú”, defensa civil
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Avenida Ramón Freire N° 2470, comuna de Maipú
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Maipú
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
SAPU Largo
17:00 a 08:00 hrs de Lunes a Jueves /Viernes 16:00 a 08:00/Sábado, Domingo y Festivos de 08:00 a 08:00 hrs
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6
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Centro de Salud y SAPU Padre Vicente Irarrázaval “Los Nogales”.
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21 de mayo N° 1854, comuna de Estación Central
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Estación Central
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
SAPU Corto
17:00 a 24:00 hrs de Lunes a Jueves /Viernes 16:00 a 24:00/Sábado, Domingo y Festivos de 08:00 a 24:00 hrs
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7
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Centro de Salud y SAPU, “San José de Chuchunco”.
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Coyhaique N° 6025, comuna de Estación Central
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Estación Central
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
SAPU Largo
17:00 a 08:00 hrs de Lunes a Jueves /Viernes 16:00 a 08:00/Sábado, Domingo y Festivos de 08:00 a 08:00 hrs
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8
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Centro de Salud, “N° 5” y Guardería.
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Unión Latinoamericana N° 98, comuna de Santiago
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Santiago
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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9
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Centro de Salud y SAPU, “Dr. Norman Voullieme”.
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Salomón Sack N° 977, comuna de Cerrillos
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Cerrillos
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
SAPU Corto
17:00 a 24:00 hrs de Lunes a Jueves /Viernes 16:00 a 24:00/Sábado, Domingo y Festivos de 08:00 a 24:00 hrs
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10
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Centro de Salud y SAR, “Enfermera Sofía Pincheira”.
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Avenida Las Torres N° 7590, comuna de Cerrillos
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Cerrillos
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
SAR
08:00 A 08:00 de Lunes a Domingo (24hrs)
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11
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Centro de Salud Familiar Las Mercedes.
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Embajador Quintana N° 5020, comuna de Estación Central
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Estación Central
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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12
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Centro Comunitario Salud Familiar “Villa Francia”.
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Las Estapas N° 712, comuna de Estación Central
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Estación Central
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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13
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Centro Comunitario Salud Familiar “Europa”.
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Europa N° 0220, comuna de Maipú
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Maipú
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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14
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Centro Comunitario Salud Familiar “Futramapu”.
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Judea N° 321, comuna de Maipú
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Maipú
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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15
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Centro Comunitario Salud Familiar “Buzeta”.
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Carlos Valdovinos N° 3955, comuna de Cerrillos
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Cerrillos
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Centro
08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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16
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Dirección de Atención Primaria.
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Merced N° 280, pisos 3°, 4°, 8°, 9° y 10°, comuna de Santiago
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Santiago
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08:00 a 17:00 horas Lunes a Viernes
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Los horarios indicados en la tabla que antecede son rangos donde se puede llevar a cabo la actividad correspondiente al aseo; los cuales pueden ser modificados según la necesidad de los establecimientos DAP. Toda modificación en los horarios y/o direcciones de funcionamiento de los establecimientos DAP, será informada a través del Administrador de Contrato, con a lo menos 48 horas de anticipación.
NOTA: Los horarios indicados en cuadro no excluye situaciones de emergencia donde se solicite realizar aseo.
-La Dirección de Atención Primaria podrá aumentar, cambiar o disminuir a requerimiento las dependencias según las estrategias de salud que se apliquen para atender los distintos programas intramurales o extramurales, se podrá indicar un lugar físico adicional donde se requiera reubicar o aumentar personal del servicio, previa coordinación con el proveedor (a lo menos 72 horas de anticipación). La dotación de personal indicada es susceptible de disminuir y/o a ser transferida desde un establecimiento a otro o bien atender programas extramurales.
-La empresa que se adjudique el contrato puede proponer mejoras que permitan aumentar la productividad y disminuir el gasto mensual.
-Los carros dentales móviles y ambulancias se encuentran distribuidos en distintos centros de salud.
-Como información a considerar por el contratista, a continuación se informa la dotación actual de vehículos o móviles de DAP – SSMC.
Vehículo/móvil
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Cantidad
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Ambulancias DAP
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13
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Carro dental Móvil
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7
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Mamógrafo Móvil
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1
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-En cuanto a patios descubiertos y estacionamientos, éstos se deberán mantener sin presencia de residuos, hojas secas, o desechos de cualquier otro origen, mostrándose siempre presentables a la vista.
-ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
Para el correcto desarrollo del servicio, el proveedor deberá considerar la participación y el compromiso de un número suficiente de personal capacitado para las distintas funciones que deberán realizarse. Es fundamental contar con personal capacitado y comprometido con el servicio a desarrollar, además de contar con una estructura clara y apropiada, que le permita realizar sus tareas en forma óptima, representando de la mejor manera a cada establecimiento.
El oferente, para efectos de la prestación del servicio, deberá contar con al menos el siguiente equipo de trabajo:
a) Coordinador General: Encargado, con dedicación exclusiva desde la adjudicación del servicio, de la planificación, coordinación, ejecución y control del proyecto/servicio, impulsando el avance del mismo mediante la toma de decisiones, dirigiendo a su equipo para alcanzar los objetivos del correcto servicio. Deberá contar con un teléfono celular con conectividad a internet, que permita su contacto en todo momento.
Tendrá responsabilidad directa sobre todo el personal que participe en el servicio. Además, debe informar a la DAP-SSMC los avances del proceso, levantamiento de alertas oportunas, detección de irregularidades e implementación de medidas de contingencia.
Junto a lo anterior, deberá entregar formalmente los reportes e información solicitada y validar los controles de calidad previa a su entrega, certificando su validez y completitud.
Asimismo, en todo momento del servicio, será el Coordinador General el encargado de generar respuestas respecto a consultas realizadas por la DAP-SSMC, las que podrán ser solicitadas con carácter de urgente (con respuesta en un tiempo máximo de 2 horas o incluso menor si la DAP-SSMC lo necesita). Generar soluciones viables en casos de contingencias durante el desarrollo del servicio.
El Coordinador General será responsable de ejecutar las cartas de mejora y/o de amonestación a los trabajadores de la empresa, cada vez que incurran en faltas en las que se requiera la ejecución de este documento de compromiso de mejora.
El coordinador General será responsable de alertar al Administrador de Contrato de la DAP, todos los cambios de personal con un plazo no superior a 24 horas (para casos planificados) y 2 horas (para casos no planificados).
b) Encargado(a) de Recursos Humanos: deberá llevar un control acabado de la asistencia diaria del personal por turno y/o de acuerdo a los requerimientos de cada establecimiento DAP, según el sistema de marcación con el que cuente la empresa (reloj control).
Será el encargado de mantener actualizada la información del personal y enviar los reportes que sean solicitados por la DAP-SSMC. Deberá contar con un teléfono celular con conectividad a internet, que permita su contacto en todo momento y un correo electrónico para dar respuesta en un tiempo máximo de 4 horas o incluso menor si la DAP-SSMC lo necesita.
Asimismo, dar respuesta inmediata ante cualquier contingencia respecto al sistema de control de asistencia, la cual debe validar previamente con la contraparte de la DAP-SSMC (Administrador de Contrato).
c)Ingeniero en Prevención de Riesgos (Encargado de Capacitación): será el responsable de realizar las capacitaciones necesarias al personal contratado en aspectos relacionados con el autocuidado, correcto uso de elementos de protección personal, manejo de residuos (residuos especiales, residuos cortopunzantes, residuos peligrosos), por mencionar algunos. También será responsable de mantener el registro de vacunas contra Hepatitis B correspondiente al personal de aseo, entregando al Administrador de Contrato DAP el comprobante de cada trabajador que presta servicios en los establecimientos DAP.
Se entiende como capacitación el conjunto de actividades permanentes y sistemáticas, destinadas a otorgar oportunidades para que los funcionarios desarrollen, complementen, perfeccionen o actualicen los conocimientos, destrezas y habilidades necesarias para el eficiente desempeño de sus cargos, aptitudes y mejoramiento de su calidad de vida. Por lo anterior, las actividades de capacitación apuntan a:
Desarrollar actividades de perfeccionamiento continuo para que las personas puedan desempeñar eficientemente sus cargos, y se esté orientado a la excelencia.
-Facilitar los conocimientos y promover el desarrollo de habilidades necesarias para que el personal pueda cumplir las leyes y reglamentos que rigen a la DAP – SSMC.
-Desarrollar actividades que promuevan la calidad de vida laboral.
-Deberá entregar al inicio del convenio el plan de capacitaciones que se realizarán durante la ejecución del contrato, estableciendo la frecuencia de realización de las mismas.
-El plan de capacitación, deberá considerar como mínimo los aspectos de trabajo seguro, manejo de material REAS, correcto uso de químicos, uso de elementos de protección personal, limpieza/aseo en áreas clínicas, etc.
NOTA: Será exclusiva responsabilidad del Experto en Prevención de Riesgos del proveedor, asegurarse que antes de ingresar a trabajar a los establecimientos de la DAP, cada uno de los trabajadores se encuentren con su vacuna contra la Hepatitis B al día.
El Experto en Prevención de Riesgos del proveedor, será responsable de ejecutar las cartas de mejora y/o de amonestación a los trabajadores de la empresa, cada vez que incurran en faltas en las que se requiera la ejecución de este documento de compromiso de mejora asociados a acciones inseguras, etc.
-Supervisores(as): el proveedor deberá contar con 4 supervisores, a los cuales se les deberá asignar un polo por sector, donde se encuentran los centros de la DAP-SSMC, de acuerdo a la distribución descrita en el punto 3º LISTADO DE ESTABLECIMIENTOS. Los polos mencionados corresponden al Polo Santiago, Polo Estación Central, Polo Cerrillos y Polo Maipú.
El supervisor(a) deberá asegurar el cumplimiento de la dotación por turno y diaria, aplicando los mecanismos de contingencia que sean necesarios.
Estarán en completa coordinación con la Dirección de los Centros asignados, especialmente con los Subdirectores Administrativos quienes interactuarán con el fin de llevar a cabo un servicio de calidad.
Deberá realizar rondas periódicas a sus centros asignados y detectar de manera proactiva alertas o bien acciones correctivas con el fin de hacer más eficiente el servicio, elaborando un reporte mensual que indique las acciones ejecutadas por centro, hallazgos, mejoras y toda comunicación que considere relevante de ser conocida por el Administrador de Contrato. Este informe, deberá ser entregado al Administrador de Contrato, junto al certificado de conformidad del servicio emitido por el Coordinador del CESFAM. Adicional deberá realizar la planificación mensual de visita a los centros asignados y entregarla al Coordinador General del proveedor para ser validada por el Administrado de Contrato-DAP.
Deberá contar con un teléfono celular con conectividad a internet, que permita su contacto en todo momento y un correo electrónico para dar respuesta en un tiempo máximo de 1 hora o incluso menor si la DAP-SSMC lo necesita (dependiendo el tipo de requerimiento, podría ser en un plazo mayor, sin embargo, esa validación la realizará la DAP-SSMC).
Los supervisores no pueden tener otra función o ser considerados en otros cargos, dado que deben contar con dedicación exclusiva para su labor. Sin perjuicio a lo anterior, el contratista siempre será responsable de la supervisión del servicio, y no será excusa el que no esté alguna persona como responsable del servicio si éste fuera deficiente o no se haya prestado.
Los supervisores, además deberán entregar la planificación mensual de los aseos terminales (la última semana de cada mes, con las fechas del mes siguiente). Además, deberán enviar los comprobantes semanales de la ejecución de aseos terminales de acuerdo al calendario con la planificación de los mismos. Este comprobante deberá tener a lo menos el dato de:
-Sector / Área de ejecución.
-Fecha de Realización.
-Nombre de quien Aprueba la Ejecución de la tarea (DAP)
El Coordinador General y Supervisores no pueden realizar labores de aseo de manera permanente en algún establecimiento a no ser que sea autorizado por la DAP-SSMC.
El proveedor deberá informar al inicio del servicio las contrapartes asignadas.
-REQUERIMIENTOS TÉCNICOS
Será obligación del proveedor que todos los insumos con los que se provee el servicio se ejecuten de acuerdo a los estándares establecidos.
- CARACTERÍSTICAS DE LOS SERVICIOS
La Dirección de Atención primaria del Servicio de Salud Metropolitano Central , requiere contratar un servicio que garantice el aseo, limpieza y desinfección de la infraestructura, el equipamiento y otras zonas del establecimiento, según la normativa vigente en concordancia con la Circular C37 N° 10 del 06 de Diciembre del 2018 y Actualización N°6 del 22 de Octubre del 2021, de la Subsecretaría Redes Asistenciales, “Recomendaciones sobre limpieza y desinfección de superficies ambientales para la prevención de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS).
a)Servicio de aseo, limpieza y desinfección de calidad, de acuerdo a las normas sanitarias de higiene y seguridad que garanticen la adecuada higiene del establecimiento, de acuerdo a las necesidades particulares de cada unidad, siguiendo los protocolos entregados por las unidades de calidad y de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS).
b)Mantener la higiene del establecimiento en sus áreas comunes (ascensores, hall, escaleras, etc.), para seguridad de los pacientes y funcionarios.
c)Suministrar permanentemente insumos y artículos para mantener el aseo según norma técnica nacional vigente, procurando que los insumos estén directamente relacionados con las áreas que se deben cubrir.
d)El contratante deberá realizar el servicio de saneamiento clínico, mediante la aplicación de procedimientos de aseo, limpieza y desinfección concordantes con el tipo de superficie a limpiar y/o desinfectar, la periodicidad requerida según su uso y el cumplimiento de los principios de mantención de superficies libres de polvo, suciedad visible y de olores desagradables, esto según las características de cada establecimiento de salud.
e)Será responsabilidad del contratista retirar con la frecuencia que sea establecida en cada CESFAM / CECOSF, las categorías de residuos desde las áreas de generación hasta las salas REAS, y realizar la limpieza y desinfección de los contenedores reutilizables provistos dentro de los centros y puntos de generación REAS y lugares de almacenamiento.
-SERVICIOS A REALIZAR:
La limpieza y desinfección de los establecimientos, así como las de sus edificaciones anexas incluirá como mínimo los siguientes servicios:
La limpieza integral y desinfección del interior de las dependencias del establecimiento, tales como boxes, salas de procedimientos, salas de reuniones, salas de talleres, residencias médicas, salas de estar, pasillos, hall, ascensores, exteriores, guarderías y/o centro escolar, salas tipo container, carros móviles, ambulancias, salas REAS, etc., junto al mobiliario general, tanto de uso sanitario como de oficina.
a)La limpieza de las zonas exteriores, como jardines, zonas viales, aceras interiores, terrazas, muros, patios, calles de servicio, estacionamientos y zonas verdes generales.
b)Limpieza y/o aseo terminal de espacios utilizados en operativos extramuro del CESFAM, según necesidad y disponibilidad de movilización.
c)Suministro, retiro y depósito de las bolsas y/o recipientes que permitan la recogida selectiva de los residuos comunes y/o asimilables al domiciliario, según lo establecido en la normativa vigente.
d)Limpiezas complementarias durante períodos de ejecución de obras en los establecimientos y antes de la entrega al usuario de zonas bajo reparaciones.
e)Limpieza y desinfección de los contenedores de residuos asimilables a domiciliarios, como mínimo una vez a la semana.
f)Colaboración en situaciones de inundaciones, mediante secado con aspiradoras y mopas, retiro de materiales u otros, traslado de equipos y documentos que se requiera de las condiciones de ayuda del personal externo, como también colaboración con el personal del establecimiento en el Plan de Emergencias y seguir las indicaciones de los brigadistas, catástrofes y evacuación.
g)Realizar limpieza y desinfección “técnico legal” solicitada en áreas clínicas de acuerdo las leyes vigentes y normativa sanitaria las veces que sea necesario seguro indica el referente técnico institucional local.
h)En relación al REAS, el personal de aseo a cargo debe estar capacitado en el manejo de REAS DS 06/2009, los procedimientos de desinfección y aseo en áreas clínicas, general y administrativas y acopio transitorio, además de los contenedores de REAS
i)El personal de aseo deberá mantener limpio y en condiciones sanitarias óptimas los puntos de generación de REAS, y los lugares de almacenamiento. (pasillos, box,oficinas)
j)El personal de aseo deberá mantener limpios los contenedores de transporte y sitios de generación de residuos.
k)El personal de aseo deberá realizar las labores de traslado de los residuos desde la las áreas de generación de REAS hacia las salas de acopio de REAS, todas las veces que sea necesario y según la frecuencia que establezca el referente técnico local en los horarios establecidos por el establecimiento, además de realizar los recambios de insumos necesarios para llevar a cabo la tarea.
l)El personal de aseo estará encargado de realizar el retiro de los residuos REAS todas las veces que sea necesario de acuerdo a las indicaciones de cada establecimiento
m)El personal de aseo deberá realizar el correcto sellado de las bolsas de los contenedores de residuos REAS una vez que el contenido haya sido validado por personal del establecimiento.
n)Una vez sellada la bolsa, el personal de aseo deberá subirla al carro exclusivo de traslado de material REAS, para llevarlo a la sala de almacenamiento.
o)Las bolsas trasladadas a la sala de almacenamiento deberán ser depositadas en una bolsa de mayor tamaño que deberá ser rotulada por el personal de aseo bajo las indicaciones y supervisión del Operador de REAS del establecimiento.
p)La empresa deberá disponer de los equipos necesarios de transporte (carro con ruedas), elementos de protección personal como guantes resistentes al desgaste y punción, pechera y delantal impermeable y botas de goma de media caña, usadas bajo la manga del pantalón y uso de cofia. Además de inmunización certificada contra la hepatitis B, como lo indica la norma de infecciones asociadas a la atención de salud y reglamentos sobre manejo de residuos en establecimientos de atención de salud.
q)El personal de aseo, bajo la supervisión del Operador de REAS del CESFAM y usando los EPP apropiados, se encargará de mantener la sala de almacenamiento de residuos en condiciones sanitarias óptimas, realizando limpieza y desinfección de los mismos, dejando registro físico de la realización del aseo en la zona. Este registro debe estar visible.
r)La limpieza de la sala de almacenamiento de residuos (REAS) debe incluir el lavado y desinfección semanal de paredes, así como pisos y contenedores de forma diaria, utilizando agua y detergente, aplicando finalmente una solución clorada al 0,5%, dejando registro físico de la realización del aseo en la zona. Este registro debe estar visible.
s)Mantener los residuos especiales en bolsas selladas según indica la norma REAS (en caso de detectar derrames y/o filtraciones de material, dar aviso inmediatamente al Operador REAS del CESFAM.
t)Disponer permanentemente artículos para mantener el aseo, lavar y desinfectar la Unidad de Residuos con una solución de cloro al 0.5% o una solución desinfectante de efectividad equivalente. La limpieza debe incluir al menos lo siguiente:
-Limpieza y desinfección diaria de pisos y contenedores.
-Lavado y desinfección semanal de paredes. Aseo terminal.
-Someter los contenedores reutilizables de 26 lts, 120, 240 litros a un proceso de limpieza y desinfección en el área de lavado, usando para ello agua y detergente, aplicando finalmente una solución de cloro al 0.5% o una solución desinfectante de efectividad equivalente, en cantidad superior al 10% del volumen del contenedor.
-Mantener las condiciones de seguridad y limpieza del almacenamiento de los residuos peligrosos.
-Mantener orden y limpieza de la sala REAS en todo momento.
-Mantener a la vista los registros de limpieza (diarios y terminales) realizados, los que deberán estar firmados por el Operador REAS de cada CESFAM.
a)La maniobra de vaciamiento de los contenedores, cuando corresponda, se deberá realizar a través de procedimientos que respeten los parámetros de trabajo seguro establecidos en el Título V del Libro II del Código del Trabajo.
b)Limpieza de vidrios, cristales y ventanas hasta el primer piso construido, con equipamiento extensible. En caso de superar esa altura, se deberá disponer de medios adecuados para trabajos en centros cuya construcción supere el primer piso. En el caso de las oficinas administrativas, ubicada en Merced N° 280, por estar ubicadas en pisos de altura, se considerará la limpieza de vidrios y mamparas en el piso completo.
c)Lavado de alfombras en oficinas administrativas, la frecuencia del lavado se establecerá de común acuerdo entre el administrador de contratos y el proveedor.
-DEFINICIÓN Y DETERMINACIÓN DE ÁREAS
La clasificación de las áreas, es con el objetivo de determinar las prioridades para la realización de los trabajos de mantenimiento del aseo, limpieza y desinfección:
A.ÁREAS NO CRÍTICAS: Se denomina así a aquellas zonas donde la concentración de microbiota permitida se encuentra en límite específico, otorgando el nivel de prioridad en la realización del mantenimiento de aseo, limpieza y desinfección, estas áreas podrán ser modificadas por cada establecimiento.
-Oficinas administrativas en general.
-Vestidores del Personal.
-Escaleras interiores.
-Pasillos.
-Auditorios.
-Bodegas
-Salones de Actos
-Terrazas y azoteas.
-Dependencias del servicio de mantenimiento.
-Residencias del Personal
-Patios interiores y exteriores, zonas de acceso, estacionamientos y otros servicios externos.
- Salas de equipos industriales: Calderas-Generadores-Oxígeno-Compresor de Aire-Central de Vacío-Ascensores (alertado con a lo menos 24 horas de anticipación por el Coordinador del CESFAM).
-Servicios de Orientación Médica Estadística (SOME) Central y periféricos de cada sector o mesones de atención de público en general.
-Otras áreas definidas por el Establecimiento.
b. ÁREAS SEMI-CRÍTICAS:
Se denomina así a aquellas zonas donde la concentración de microbiota está en niveles medios que permiten ejercer trabajos con riesgos acotados de contaminación, debiendo permanecer en límites específicos, otorgando el nivel de prioridad en la realización del mantenimiento de aseo, limpieza y desinfección, estas áreas podrán ser modificadas por cada establecimiento.
-Salas y pasillos de espera.
-Baños públicos.
-Boxes de diagnóstico y camillas de observación.
-Áreas de Policlínicos y Consultas.
-Salas de Estimulación y talleres grupales.
-Unidades de Imagenología y Radiodiagnóstico (SAR).
-Botiquín de Farmacia entrega de medicamentos.
-Bodega de alimentos PACAM
-Jardín Infantil y Centro Escolar.
-Bodegas de abastecimiento y farmacia.
-Sala Mortuoria
-Unidad UAPO
-Ascensores.
-Otras áreas definidas por el establecimiento.
-ÁREAS CRÍTICAS:
Se denomina así a aquellas zonas donde la concentración de microbiota patógena debe estar en niveles mínimos, por lo que es necesaria una mayor frecuencia en la limpieza, con técnicas adecuadas y mayor prolijidad otorgando el nivel de prioridad en la realización del mantenimiento de aseo, limpieza y desinfección, estas áreas podrán ser modificadas por cada establecimiento.
Áreas de procedimiento y apoyo Clínico (Vacunatorio, Toma de Muestras, Sala de Curaciones, Box de Gineco Obstetricia y Ecografía, Box de TBC, Box Dental, Box Kinesioterapia IRA y ERA, Sala Rehabilitación, Box clínicos donde se realicen procedimientos en general).
-SAPU-SAR (urgencia-emergencia).
-Sala de Cirugía menor.
-Sala de recepción y entrega de material estéril.
-Carros Clínicos Dental, Mamógrafo móvil y Ambulancias (AEB).
-Áreas de acopio y sala de almacenamiento de residuos.
-Otras áreas definidas por el establecimiento.
A objeto de alcanzar una limpieza más idónea que responda a las prestaciones de salud, las distintas dependencias se subdividen en las diferentes áreas mencionadas. Esta división implica programas distintos, tanto diarios como semanales y/o mensuales, distintas técnicas de procedimientos, los cuales se encontrarán debidamente regulados por la autoridad competente, así como aquellas normas específicas emanadas del control y prevención de las IAAS y la prevención de Riesgos.
2.DESCRIPCIÓN Y TIPOS DE ASEO, LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN A REALIZAR
a)Limpieza Normal o de Rutina: Se considera aquella que se realiza diariamente en las distintas áreas para mantener un grado de limpieza y desinfección óptima. Incluye todas las áreas verticales y horizontales del establecimiento tanto interno como externo. Su limpieza será diaria en turno de mañana, tarde y noche o según indicación de la Dirección del Establecimiento. Esta limpieza se repetirá si se precisa en algún momento, a petición del Coordinador Administrativo del CESFAM.
Se deberá realizar limpieza y desinfección programado a todo tipo de superficies acristaladas y/o de vidrio, tanto de interior como exterior, poniendo los medios necesarios para su limpieza y prevención de accidentes, asimismo deberá el operador disponer de todos los equipamientos y mecanismos industriales así como los elementos de protección personal exigidos por la unidad de prevención de riesgos, también incluir las metodologías para realizar dicho proceso, para el caso de limpieza de vidrios exteriores en altura, la empresa deberá realizar una evaluación en terreno y adjuntar propuesta de procedimiento seguro de trabajo de acuerdo a la legislación vigente.
b)Aseo terminal o a fondo limpieza con desinfección: Se considera aquella que se realiza periódicamente en cada Box Clínico de Procedimientos y Salas de Consulta y que incluye todos los elementos de la limpieza y desinfección de rutina más aquellos otros fijos o móviles, que se puedan desmontar y/o desplazar. Por tanto, incluye: paredes, techos, vidrios de interior, persianas o cortinas, rejillas, mobiliario (incluidas superficies internas), closet, teléfonos, puertas y pomos, baños, repisas, y aparataje. En caso de contingencia camillas de pacientes.
La periodicidad se determinará según las necesidades de cada área del establecimiento, de igual manera, los supervisores del proveedor, deberán enviar al principio de cada mes, el calendario de aseos terminales planificados en cada establecimiento de salud. Como norma general se establece la siguiente respecto de la frecuencia de los aseos.
-Cada vez que se solicite (sospecha contaminación): Las salas con sospecha de contaminación se limpiarán y desinfectarán a fondo, paredes, techos, ventanas interiores, persianas o cortinas, vitrinas, puertas, pomos, repisas, mesas, mobiliario en general, desplazando los que se puedan de su lugar habitual, terminando con los servicios higiénicos, lo cual será informado por el Coordinador Administrativo del CESFAM al Supervisor de la empresa de aseo.
-Semanalmente (Áreas Críticas): Se realizará Limpieza y desinfección a fondo de paredes, techos, ventanas interiores, persianas, cortinas, puertas, pomos, mesas, mesitas, mobiliario en general, desplazando los que se puedan de su lugar habitual, y terminando con los servicios higiénicos.
-Semana por medio o Quincenal (Áreas Semi Críticas): Se realizará Limpieza y desinfección a fondo de Paredes, techos, ventanas interiores, persianas, cortinas, puertas, pomos, mesas, mesitas, mobiliario en general, desplazando los que se puedan de su lugar habitual, y terminando con los servicios higiénicos de las siguientes salas.
-Mensualmente (Áreas no Críticas): Se realizará Limpieza y desinfección a fondo de Paredes, cielos, ventanas interiores, persianas, cortinas, puertas, pomos, mesas, mesitas, mobiliario en general, desplazando los que se puedan de su lugar habitual, y terminando con los servicios higiénicos de las siguientes salas.
Medidas de Limpieza y desinfección que se aplican a toda un área, incluye cielos, rejillas, extractores de aire, paredes, cortinas, pisos, ventanas, vidrios, accesorios, mobiliario interior, exterior e instalaciones, cada cierto tiempo previamente establecido (Fines de jornada, semanales, quincenales u otros) y a la unidad después de un uso específico que requiera aseo y desinfección de área para un uso posterior.
a)Aseo, limpieza y desinfección de emergencia o reactivo: Medidas de limpieza y desinfección que aplican cada vez que sea necesario, en pisos, superficies, mobiliario, objetos y artefactos sanitarios, ya sean solicitados por encargado de establecimiento o personal de aseo considere necesario su ejecución de emergencia por temas sanitarios o de seguridad. En este punto además, se deberá considerar la necesidad de que el personal de aseo, debe estar disponible y en alerta cuando existan situaciones meteorológicas (lluvia) que generen filtraciones de agua al interior de las zonas de los establecimientos de salud, con la finalidad de mantener secos los sectores.
b)Manejo, retiro y traslado de residuos: El proceso de recolección de residuos clínicos forma parte del servicio a contratar. El manejo de los residuos deberá realizarse conforme a lo dispuesto por el Reglamento de Manejo de Residuos en Establecimientos de Atención de Salud” (D.S Nº6 REAS) y el Protocolo Manejo Interno REAS DAP-SSMC. Por tanto, éstos se deberán retirar, trasladar y almacenar por el personal de aseo según su categoría, no podrán retirarse o eliminar bajo ninguna circunstancia, residuos de distintas categorías juntos. El retiro de los residuos deberá realizarse con contenedores de transporte con rotulación adecuada para cada categoría:
-Contenedores Grises o negros: Residuos Sólidos Asimilables a Domiciliarios.
-Contenedores amarillos: Residuos Especiales.
-Contenedores Rojos: Residuos Peligrosos.
El retiro de los residuos deberá realizarse diariamente cuantas veces sea necesario (considerando que el contenedor rojo es el de Residuos Peligrosos, amarillo residuo especial y gris o negro asimilable a domiciliario), a modo de mantener los servicios y unidades en óptimas condiciones, siempre en presencia de personal DAP que pueda validar el contenido de las bolsas antes de sellarlas y ponerlas en el carro para el transporte a la sala de almacenamiento. El personal designado para la función de manejo, retiro y transporte de residuos, deberá estar capacitado y contar con todos los EPP necesarios.
Los EPP requeridos por la Unidad de Prevención de Riesgo para la manipulación según los elementos que contiene cada contenedor:
-Protección de manos a través de guantes de alto riesgo.
-Botas de goma y calzado de seguridad.
-Buzos o pecheras impermeables.
-Protección respiratoria a través de mascarillas quirúrgicas.
-Antiparras o Lentes de Seguridad
-Protector Facial
-Gorro de Protección
TABLA USO DE EPP
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ACTIVIDAD
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EPP
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Para manejo de Residuos Especiales y Peligrosos no corto punzantes.
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Pechera o delantal impermeable y guantes desechables.
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Para manejo de Residuos Especiales y Peligrosos corto punzantes.
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Pechera o delantal impermeable y guantes resistentes a desgaste y punción.
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Para personal que realiza lavado de recipientes, contenedores y Sala REAS.
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Pechera o delantal impermeable, guantes resistentes a desgaste y punción y botas de goma de media caña, usadas bajo la manga del pantalón.
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En caso de manejo de residuos con peligro de salpicadura (líquidos)
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Pechera o delantal impermeable, guantes desechables y antiparras.
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En caso de Residuos con peligro de inhalación.
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Pechera o delantal impermeable, guantes desechables y Máscara o mascarilla de protección respiratoria (N95)
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- FRECUENCIA DE TIPO DE ASEO POR SECTOR
Al momento de iniciar el servicio, el proveedor deberá entregar el plan de trabajo diario y su herramienta de control (tipo check list u otro similar), semanal y/o mensual (según corresponda) de manera de resguardar la calidad y periodicidad del servicio, donde la DAP – SSMC podría solicitar modificaciones las que deberán ser corregidas en un plazo máximo de 24 hrs. Además del listado de productos de aseo que utilizará durante el desarrollo del servicio.
3.TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
Se entenderá como limpieza de superficies, a la remoción de material orgánica e inorgánica, mediante fricción, con o sin la ayuda de detergentes, enjuagando posteriormente con agua para eliminar la suciedad por arrastre. Dado que la acción de desinfectantes se altera ante la presencia de materia orgánica, la limpieza será la primera etapa antes de la desinfección.
Sin perjuicio de que la empresa adjudicataria o el operador, pueda proponer mejores procedimientos de limpieza y desinfección, como mínimo, habrán de atenerse a los anteriormente descritos y a los indicados a continuación:
-Se colocará todo el material de limpieza que se va a necesitar en el carro, incluidas las bolsas de basura.
-Se empleará material diferente para áreas administrativas, box clínicos, cuartos de baño, zonas sucias y zonas consideradas limpias. Las gasas no tejidas y/o los paños serán de distinto color para su contraste y para su distinta utilización. Igualmente se utilizarán guantes, uno para box clínicos y otro para salas de baño.
-La limpieza comienza siempre desde lo más limpio a lo más sucio.
-El polvo se quitará con un paño o gasa humedecida con detergente, de acuerdo con la técnica que más adelante se especifica. No se deberá pasar el mismo lado del paño, por superficies diferentes. Se deberá dejar seco.
-La limpieza del piso se hará mediante sistema de doble cubo, uno para la solución jabonosa y otro para el enjuague. Se deberá dejar seco.
-El agua nunca se empleará sola, ya que puede convertirse en un cúmulo de gérmenes, siempre se le añadirá detergente o jabón; posteriormente se aplicará el desinfectante.
-No se barrerá nunca en seco, ya que con este tipo de barrido los gérmenes que están en el suelo vuelven a suspenderse en el aire.
-En los pasillos, la limpieza del piso se realizará limpiando primero la mitad, se espera que se seque y posterior a eso se limpia la otra mitad. Siempre manteniendo alguno de los lados accesibles al tránsito de personas, se deberá usar señalética de piso mojado, en el lugar que corresponda.
-Cuartos de baño de público y funcionarios; Se prestará especial atención a la limpieza de cuartos de baño, inodoros, lavamanos, bañeras, platos de ducha y otros, haciéndolo cuidadosamente y utilizando los productos adecuados para cada elemento, agua con jabón, enjuague, desinfectante y periódicamente antioxidantes. La limpieza se realizará con periodicidad diaria y con una frecuencia de 4 veces al día (dos en turno de mañana y dos en turno de tarde/noche), y deberán estar siempre en perfecto estado para su uso.
-Los SERVICIOS HIGIÉNICOS PÚBLICOS, se limpiarán cuantas veces sea necesario para su mantenimiento en perfectas condiciones higiénicas y sanitarias, con agua, jabón, enjuague y desinfectante. El aseo, limpieza y desinfección siempre debe realizarse con guantes que una vez utilizados deberán ser eliminados.
-Pomos o manillas de las puertas se limpiarán diariamente.
-La sala de almacenamiento de Residuos deberá tener especial atención, la limpieza y descontaminación se realizará haciendo correr el agua acompañada de un jabón o detergente. Una vez limpio se aplicará cloro dejándolo actuar durante 15 minutos. Se realizará con periodicidad cada 24 horas, sin perjuicio de las mantenciones industriales y/o de ingeniería que se determinen para tal efecto. Esto debe realizarse en el sector de áreas sucias o sector de acopio, debiendo quedar a la vista el registro firmado por el Operador REAS del CESFAM, de las limpiezas realizadas por el personal de aseo.
-Se debe realizar desinfección de los contenedores utilizados para la recolección del REAS. Agua jabonosa, enjuague y desinfección.
-Los desinfectantes se emplearán en la concentración adecuada e indicada por según el protocolo interno que utilice la empresa, debiendo comprar envases sellados de acuerdo a la dosificación. Estos envases serán fiscalizados por el administrador del contrato o programa de control de I.A.A.S., no se puede trasvasijar ningún producto.
-Al final de la jornada, se lavarán bien los útiles de aseo y se desinfectarán todos los materiales empleados. Los útiles de limpieza, deberán guardarse secos.
-La Desinfección de superficies mediante la aplicación de productos desinfectantes, se realizará de forma manual aplicándolos en las superficies ya limpias con el uso de rociadores, toallas embebidas localmente o de fábrica, paños de fibra, microfibra o trapeadores, entre otros.
10.1 Desinfección ambiental mediante tecnologías sin contacto o automatizada (Sanitización):
Se entenderá como el proceso de dispersar agentes químicos de nivel bajo o medio con poder desinfectante en las superficies previamente limpias, en forma de vapor, aerosol o neblina.
10.2 Limpieza y desinfección de Ambulancia, Camión Mamógrafo y Carros Dentales:
-La cabina sanitaria o asistencial de los vehículos serán consideradas como área crítica.
-La limpieza y desinfección de rutina tendrá una frecuencia semanal por móvil.
-La limpieza y desinfección terminal programada tendrá una frecuencia de una vez por mes, y en el caso de las ambulancias, cada vez que sea trasladado un paciente con sospecha o indicación de aislamiento.
-Deberán ser incluidos como mínimo en el proceso de limpieza y desinfección de vehículos, la limpieza de camilla, piso, paredes, vidrios y ventanas, techo interno, cabina asistencial, muebles, gavetas y dispensadores de insumos.
-Se debe proceder desde las zonas menos contaminadas a las más contaminadas, desde las zonas más altas a las más bajas.
-Las superficies deben estar limpias y secas antes de proceder con la desinfección.
NOTA: La limpieza de la cabina del conductor y copiloto, no es materia de las presentes bases de licitación, así como el lavado exterior de los vehículos.
10.3 Limpieza, desinfección y Sanitización de Centros DAP
-Se deberá realizar de manera periódica el servicio de Sanitización Preventiva para todo tipo de virus del tipo Covid-19, para los recintos de la DAP – SSMC (incluyendo dependencias administrativas), con el objeto de proteger y resguardar la salud de los funcionarios y trabajadores, así como también ante otros agentes nocivos para la salud humana.
-El servicio de sanitización deberá efectuarse semanalmente en las dependencias y/o recintos individualizados en las presentes bases.
-Por necesidades justificadas, se podrá establecer una modificación, aumento o disminución de los recintos y/o a la frecuencia de sanitización, la que deberá ser ratificada previamente por el Administrador de Contrato de la DAP. En caso de tratarse de aumento de frecuencia, el precio a pagar por el (los) servicio(s) adicional(es) será el que conste en la oferta económica para dicho recinto. En caso de modificación se establecerá previo acuerdo entre las partes.
-El adjudicatario deberá contar con personal especializado para la prestación del servicio, asimismo, y en atención a las condiciones geográficas o logísticas donde se realizarán algunos de los trabajos.
-El adjudicatario será en todo momento responsable del personal a su cargo, debiendo éste supervisar las medidas de seguridad contempladas para la ejecución del servicio y las necesarias que se relacionen con el COVID-19, tanto en vestuario y EPP y otros procedimientos vigentes que el Ministerio de Salud defina para establecimientos de salud.
-El adjudicatario será responsable de la manipulación, aseo y disposición final de los desechos y la basura que se generen producto del servicio (no incluye REAS).
-Para la realización de servicios de sanitización, el personal de la empresa de aseo, deberá dejar en lugar visible, adherido a la pared, sellos o señalética que indique los servicios realizados con la fecha del mismo, además deberá entregar al Coordinador Administrativo de cada establecimiento, Administrador de Contrato o personal que éstos señalen, previos al inicio de los trabajos, un documento donde indique el tiempo que deben permanecer cerradas las dependencias, detalles de ventilación, limpieza, cuidados posteriores a la aplicación del producto y cómo proceder en caso de que alguna persona presente algún malestar por efecto del producto utilizado en la sanitización.
-Se solicita que el producto a utilizar en los trabajos de sanitización sea el Amonio Cuaternario. Por lo tanto, el proveedor deberá indicar al inicio del servicio el período de tiempo que se debe esperar para retornar a las actividades normales en las distintas dependencias, dado el uso de este producto en específico.
-Para iniciar la sanitización, se deberán realizar las coordinaciones previas con el Coordinador Administrativo de cada centro y/o Administrador de Contrato de manera tal de no entorpecer las labores diarias propias del trabajo de la DAP - SSMC. El servicio deberá prestarse de forma paralela en más de un recinto, si es que así se requiere según la frecuencia de desinfección acordada.
-Se deja constancia que la frecuencia de las sanitizaciones indicadas para cada recinto, podría sufrir variaciones, es decir, su frecuencia podría ser mayor o menor, según el comportamiento de la pandemia COVID-19 u otro virus de similares características, en nuestra región o por necesidades del Servicio, circunstancias que serán comunicadas oportunamente al Adjudicatario.
Dichas técnicas de limpieza podrán ser modificadas por la Dirección de Atención Primaria o Unidad IAAS a fin de conseguir las mejoras oportunas.
NOTA: El servicio de limpieza, aseo y desinfección NO TIENE CONSIDERADO asear equipamiento médico tales como: sillones dentales, refrigeradores para almacenamiento de medicamentos y vacunas, equipos radiográficos, por mencionar algunos. Así como tampoco considera la limpieza en sectores de casino de utensilios como: tazas, platos, fuentes, microondas, refrigeradores, etc. ni el lavado de cortinas de tela.
Todo aseo en zonas de farmacia, bodega de leche, sala de almacenamiento REAS, sector de grupo electrógeno y calderas, deberá ser en presencia de algún funcionario del CESFAM designado para la supervisión. En caso de que al momento de la realización del aseo este funcionario no se encuentre disponible NO se podrán realizar las labores de limpieza.
-RECURSOS FÍSICOS Y MATERIALES
Se detalla a continuación y sin carácter exclusivo el material y equipos mínimos necesarios para la limpieza que debe proveer la empresa, ha de tenerse muy en cuenta la calidad de los materiales utilizados, debiendo utilizar productos que no sean dañinos para los seres humanos ni para las superficies a limpiar como así cumplir con las recomendaciones sobre medio ambiente y biodegradación OMS/OPS.
Equipamiento, máquinas, artículos, materiales, señalética, químicos y otros relacionados con el servicio de aseo en cada uno de los establecimientos.
-Máquina abrillantadora y lavadora de piso de 17” o similar.
-Aspiradora de polvo y agua para CESFAM y oficinas administrativas.
-Maquinaria y equipos para la limpieza de muros
-Hidrolavadora industrial
-Maquinarias y equipos para la limpieza de vidrios en altura.
-Escaleras de tijera corta y larga según necesidad.
-Carros con doble cubo, exprimidores de mopas.
-Paños no tejidos desechables que no levanten partículas.
-Mopas secas.
-Escobillones.
-Bolsas de basura (pequeñas, medianas y grandes).
-Palas recogedoras de basuras.
-Señalética de piso húmedo por carro.
-Carro exclusivo para el traslado de residuos REAS.
-Desinfectantes establecidos por programa control de IAAS.
-Detergente desincrustante líquido y detergente desengrasante.
-Líquido para limpieza de superficies de acero inoxidable o similar.
-Para aseos terminales, los insumos deben ser nuevos, no reutilizados y posterior a su uso ser desechados.
-Otros elementos que sean necesarios para el óptimo desarrollo del aseo, limpieza e higiene de los establecimientos que considere el adjudicatario en su calidad de experto.
-Baldes de 15 lts para contención de goteras en caso de filtraciones de agua provocadas por lluvias.
-Letreros de advertencia de piso húmedo
-Alcohol al 70 %
-Carros de aseo, con bolsa negra (numerado e identificado por servicio)
-Contenedores de basura de 1.100 litros, considerada mínimo de 2 por CESFAM
Todo el equipamiento deberá ser de uso industrial, encontrándose en perfecto estado de funcionamiento y presentación óptima.
En ningún caso las bolsas podrán ser reutilizadas tanto en áreas clínicas, administrativas y de apoyo.
-DESINFECTANTES, DETERGENTES Y OTROS PRODUCTOS
Respecto al uso, concentración y tipo de desinfectantes, habrá de ceñirse a las instrucciones que determine el MINSAL y/o en su defecto la Dirección de Atención Primaria, directamente o por el programa de control de IAAS. El acopio y utilización de todos los envases estarán debidamente etiquetados para facilitar su identificación y prevenir accidentes.
Lo anterior en consideración con la limpieza en áreas especiales se debe tener en cuenta que “la excesiva cantidad del agente limpiador o el tipo inadecuado puede causar dermatitis, deslizamientos, fuego o el deterioro del artículo limpiado”.
La empresa deberá indicar los tipos y cantidades de productos que utilizarán en el cumplimiento de las funciones de aseo, limpieza e higiene considerando los siguientes detalles y condiciones:
-Lista con detalles y características de ceras, limpiadores y removedores líquidos, detergentes, limpiavidrios, lustramuebles, desodorante ambiental, desinfectantes, sanitizantes, limpiadores multipropósito, bolsas de basura, así como elementos de seguridad personal tales como: delantales, guantes, mascarillas, botas y todo lo determinado por ley.
-Todos los insumos que salgan de la bodega del proveedor, deberán estar rotulados (nombre del producto, disolución y fecha de envasado) y cerrados al momento de transportarlo a la unidad, con el fin de evitar errores de aplicación y contaminación durante el traslado.
-La empresa deberá proveer todas las bolsas plásticas negras necesarias para el depósito y extracción de basuras asimilables a domiciliarias en cada unidad y dependencia considerada en los servicios. Las bolsas negras NO deberán ser reutilizadas, por lo que el adjudicatario deberá considerar la cantidad suficiente para cubrir las necesidades de cada establecimiento.
SISTEMA DE CONTROL DE ASISTENCIA DEL PERSONAL
La empresa adjudicada deberá disponer de un sistema de control de asistencia del personal desde el inicio del servicio (tipo reloj control, similar u otro), el cual debe permitir llevar un registro de las entradas y salidas del personal en línea (o tiempo real). El registro de la información debe ser fidedigno, por lo que la empresa deberá asegurar que su sistema no permita realizar modificaciones o alteraciones de los datos de manera fraudulenta. Durante la implementación del servicio, el adjudicatario deberá presentar a la DAP un ejemplo de la forma en que el sistema de control de asistencia entrega los datos para evaluar el formato, lo anterior se establece por temas asociados a la facturación de los servicios.
Este sistema deberá contar con acceso a una plataforma web, donde sea factible observar el registro diario de la asistencia de su personal en las distintas dependencias identificadas en el punto “3º LISTADO DE ESTABLECIMIENTOS”. Además, deberá permitir la descarga de información, en formato Excel (.xlsx) y PDF, de asistencia por persona y en su conjunto por establecimiento, según sea requerido por la DAP - SSMC. Asimismo, será responsabilidad del Encargado(a) de Recursos Humanos realizar la revisión de la información emanada del sistema y enviar los correspondientes reportes que sean requeridos por el Administrador de Contrato.
La empresa adjudicada deberá emitir un reporte mensual de la cantidad de horas efectivas realizadas por su personal asignado por establecimiento, la cual deberá ser descargada del sistema de control de asistencia, lo que permitirá llevar el control de horas mensuales de la dotación y ser utilizado como insumo principal para el proceso de facturación del servicio.
Será responsabilidad del adjudicatario, que en el caso de que el sistema de control de asistencia presente, de manera excepcional, intermitencia o no permita el ingreso diario de algún funcionario de la empresa, deberá existir un método adicional (de características similares) para el control de asistencia como contingencia, en donde efectivamente, los trabajadores puedan registrar sus horarios de ingreso y salida desde las dependencias de la DAP.
El o la Encargada de Recursos Humanos deberá dar aviso de inmediato al Administrador de Contrato cuando el sistema presente dificultades para el marcaje de ingreso y salida, el aviso deberá ser por correo electrónico, indicando la fecha, centro en que se presenta el problema y horario en que se detectó el problema. Para el cierre de mes, el encargado de RRHH, deberá enviar junto con todos los registros de asistencia mensual del sistema, aquellos que hayan sido realizados de manera diferente, por efecto de la intermitencia, caída del sistema o imposibilidad de configurar a un nuevo trabajador.
La DAP-SSMC podría solicitar reportes diarios, semanales y/o mensuales adicionales en función de controlar de manera eficiente el servicio.
Nota: Es importante que el proveedor considere en su propuesta de sistema de control de asistencia, que la DAP-SSMC no dispondrá puntos de red en los establecimientos.
CARACTERISTICAS DEL PERSONAL
La empresa será la encargada de aportar los recursos humanos necesarios para la prestación del servicio contratado, estando obligada a mantener una dotación constante del 100% del personal objeto del contrato, concretando previamente los puestos de trabajo necesarios por establecimiento o unidad y horario de los turnos de trabajo. Las plazas de trabajo que oferte deberán estar en función de las necesidades planteadas en el presente documento.
El proveedor deberá al inicio del servicio, entregar los “Antecedentes Empresa” con el detalle de información respecto a su empresa y la dotación contratada, de acuerdo a la siguiente Tabla.
En atención a los servicios prestados por la Dirección de Atención Primaria, es posible que se puedan adicionar actividades o programas (intramurales o extramurales) que requieran mayor cantidad de dotación del servicio o su reubicación, por lo anterior, el administrador del contrato lo pondrá en conocimiento de la empresa, debiendo ésta, en el plazo determinado proceder a su actualización.
La empresa deberá asumir la obligación que, en caso de huelgas, vacaciones, ausencias por enfermedad, sanciones de la empresa, bajas del personal u otras causas análogas, estas plazas deben ser cubiertas en un plazo no mayor a 3 horas, de forma que se mantenga permanentemente el número de personas de la dotación ofertada.
La empresa deberá velar para que su personal proceda con la debida amabilidad y decoro, tanto respecto del personal como del público en general. Igualmente, la administración del establecimiento se reserva el derecho a exigir al adjudicatario que prescinda del personal que no guarde la debida corrección con los usuarios, mantenga hábitos manifiestamente anti higiénicos o contravenga gravemente las normas institucionales. La dependencia funcional y orgánica del personal será siempre del responsable que designe la empresa que resulte adjudicada.
Cualquier cambio respecto del personal de aseo, sea reemplazo o cese de funciones de alguno de los trabajadores, deberá ser puesto en conocimiento de la DAP. Además de presentar “Antecedentes Empresa” con la información del nuevo personal debidamente capacitado y vacunado para realizar su labor (la vacuna deberá ser considerada en un plazo no superior a 10 días hábiles desde su contratación). En caso que el cambio involucre a un Supervisor (a) se deberán entregar los antecedentes que acrediten su experiencia de a lo menos un año en manejo de personal (mínimo 30 personas)
El Administrador del Contrato, podrá requerir cambios y/o reemplazos del personal de aseo, por conductas indebidas, poco deferentes, violentas u otras observadas dentro de los establecimientos de la DAP ya sea por él mismo o por alerta levantada por el Subdirector del CESFAM, éstas situaciones serán informadas por el Administrador del Contrato al Coordinador General de la empresa de aseo con la finalidad de que el personal que ha incurrido en la falta, sea reemplazo en un periodo no mayor a 5 días corridos desde la formalización del requerimiento por parte de la DAP
UNIFORMES
Será obligación de la empresa uniformar (3 tenidas al año), por su cuenta con identificación visible, a todo su personal, masculino y femenino, durante las horas en que se realice el trabajo, además cada trabajador, deberá contar con una identificación (tipo credencial) utilizada en un lugar visible, que permita identificar que la persona es un trabajador de la empresa contratista. Será responsabilidad del proveedor, exigir la máxima pulcritud y decoro que precisa el trabajo público.
La empresa deberá aportar los lockers necesarios para facilitar el cambio de vestuarios a todos sus trabajadores.
La empresa deberá dotar a su personal de todos los equipos de protección personal certificados, tales como zapatos de seguridad (una vez al año), guantes (para realizar aseo y los requeridos para el manejo de REAS), arnés de seguridad para aseo en altura, ropa de abrigo para protección del frío en exteriores, trajes para protección de la lluvia, pechera con manga, antiparras, mascarillas y todo lo que sea necesario para el cumplimiento de sus funciones.
NOTA: La empresa deberá considerar los cambios de uniforme en caso de daño o deterioro, además de que deben ser adecuados a la estación del año en que se encuentre (ropa de invierno y/o verano).
REQUERIMIENTO DE PERSONAL
De acuerdo a lo indicado en el punto 3º ESPECIFICACIONES TÉCNICAS de las bases técnicas, se debe considerar a un coordinador general y supervisores para las actividades de aseo, limpieza y desinfección diaria de cada establecimiento, quienes tendrán la responsabilidad del personal de aseo, siendo estos los interlocutores de la empresa con el establecimiento.
-La empresa deberá emplear personal capacitado y con experiencia para ejercer labores de aseo limpieza y desinfección en establecimientos de salud. Deberá contar con certificados de capacitación(es) de personal que prestará servicio. Antes de ingresar el trabajador deberá recibir por parte de su empresa previamente: capacitación en Prevención de Riesgo, Manejo de Residuos de Establecimiento de Salud (REAS) y de Aseo de Establecimientos de Salud (DS 06/2009 – en los puntos relacionados con el Retiro y Transporte Interno de Residuos), y se deberán presentar los certificados correspondientes de cada uno de ellos, todos gestionados por la empresa.
-Será obligación de la Empresa, contratar personal con la vacuna Hepatitis B al día (Dosis completa) o asegurar la administración al personal contratado en un período no mayor a 10 días hábiles desde su contratación. Certificados que serán validados por el Administrador de Contrato.
-La empresa debe mantener 4 supervisores (de acuerdo a los polos) en los establecimientos, las 24 horas del día, capacitados como tal, en terreno en forma permanente, quienes junto al coordinador general, gestionarán todas las actividades de la Empresa con los Establecimientos de la Dirección de Atención Primaria.
-Los Supervisores deben tener alta capacidad para trabajar en equipo, resolución de problemas y contingencias que se presentan en cada Establecimiento.
-La función de supervisor, se encuentran referidas principalmente a la gestión y control de recurso humano, el equipamiento, cumplimiento de procedimientos de aseo, de normativas de IAAS y de Prevención de Riesgos. Coordinar con los diferentes Establecimientos (subdirector administrativo del establecimiento o quien se designe) la oportunidad de aseo y supervisar la calidad de este. Reportes o informes diarios, relacionados con la distribución del personal y mensuales enfocados a la gestión y a la programación de aseos.
-Cumplir con todas las exigencias establecidas en las normas sanitarias vigentes que regulan el sistema de aseo en Establecimientos de salud, lo dispuesto en el Código del Trabajo y sus modificaciones.
-Todos los trabajadores de la empresa prestadora del servicio deberán contar con seguro de Accidente y Enfermedades Profesionales a través de un Organismo Administrador del Seguro en conformidad a la Ley 16.774.
-El personal que se encuentre destinado a la sala de almacenamiento del REAS debe conocer los procedimientos y acciones en caso de derrame de sustancias peligrosas.
-Son de cargo exclusivo de la Empresa el pago de salarios, jornales, asignaciones, horas extras, bonificaciones e imposiciones establecidas en las leyes sociales que corresponda a dicho personal.
-El personal que preste servicio en los diferentes establecimientos, deberá disponer y utilizar todos los elementos de protección personal necesarios de acuerdo a su función.
-El personal de aseo deberá participar en las capacitaciones y cumplir normativas asociadas al proceso de acreditación de establecimientos de la Superintendencia de Salud.
-Para el personal que efectúe labores de aseo los elementos de protección personal son: guantes desechables, pechera con mangas desechables, antiparras, mascarilla desechable, calzado de seguridad. Todo entregado por la empresa.
-Para el personal que efectúe labores en la sala de almacenamiento de residuos, sus elementos de protección personal son: guantes de alto riesgo, botas de goma, calzado de seguridad, pechera con mangas, mascarilla quirúrgica, antiparras, entregados por empresa de aseo.
-El Personal podrá utilizar las instalaciones de los funcionarios del establecimiento como casino, baños de personal, vestidor, ducha y bodega de aseo exclusiva para el almacenamiento de equipos y material.
-No se cuenta con oficina para supervisor y casilleros para uso de personal de aseo, éstos últimos, debe ser provistos por el oferente para su personal.
-SOLICITUD DE SERVICIOS ADICIONALES O EXCEPCIONALES
El Contratista deberá mantener personal suficiente para cubrir los servicios solicitados por la DAP-SSMC, según programación de requerimientos esenciales para el rubro en el que se desenvuelve este servicio, es decir, los adicionales o excepcionales, se requerirán para dar cumplimiento a programas o requerimientos para los centros de salud y los usuarios de los mismos, de manera de brindar un servicio de calidad.
Asimismo, el contratista deberá estar en condiciones de cubrir servicios adicionales y extraordinarios de hasta un 30 % de los puestos de trabajo vigentes y que sean solicitados con a lo menos 48 horas de anticipación.
La no disposición de personal para dar cumplimiento a los servicios adicionales, podrá ser causal de la aplicación de multas, garantías o término del contrato anticipado, según sea la magnitud del incumplimiento y que haya ocasionado, a propio juicio de la DAP-SSMC, un desmedro en la prestación y continuidad de los servicios de la DAP-SSMC.
Asimismo, para los adicionales respecto de sanitización de móviles, ya sean ambulancias, furgones de pasajeros, de carga, carro dental y mamógrafo, serán solicitados a requerimiento y se deberá considerar como mínimo el siguiente procedimiento:
Deberán ser incluidos como mínimo en el proceso de limpieza y desinfección de camilla (si posee), piso, paredes, vidrios y ventanas, techo interno cabina asistencial (o de carga o de pasajeros), muebles, gavetas y dispensadores de insumos, todo lo anterior, dependiendo del tipo de móvil.
-Se debe proceder desde las zonas menos contaminadas a las más contaminadas, desde las zonas más altas a las más bajas.
-Las superficies deben estar limpias y secas antes de proceder con la desinfección.
-La limpieza exterior del móvil, incluye cabina de conductor y copiloto, puertas, manillas de puertas, vidrios, espejos, ruedas, tapa de ruedas, pisaderas, techo y baliza externa, lo cual deberá ser realizada con productos que no dañen los componentes del móvil.
-Realizar la sanitización con Amonio Cuaternario.
-Dejar móvil en condiciones de limpieza óptimas para realizar su servicio.
Los servicios señalados anteriormente, deberán ser facturados el mes siguiente a la prestación del mismo.
CONSIDERACIONES POR COVID – 19
Tal y como es de conocimiento público que nuestro país se ha visto enfrentando a la pandemia por Covid-19, es necesario tomar resguardos y directrices que permitan trabajar de manera segura. Por lo anterior, el proveedor deberá disponer de los elementos de protección de todo su personal, es decir, mascarilla (cada vez que se necesario), guantes, alcohol gel/líquido, entre otros, requeridos por la autoridad sanitaria.
Además, debe considerar que podrían existir contagios o contactos estrechos que impedirán al personal asignado a un centro realizar su labor, por lo anterior, el proveedor debe considerar el reemplazo de ellos e informar a la brevedad a la contraparte DAP – SSMC en un máximo de 3 horas.
Es responsabilidad del contratista informar a su dotación de los protocolos emanados por la autoridad sanitaria, además de ajustarse a los indicados por la DAP.
- DOTACION DE PERSONAL
La dotación mínima necesaria para ejecutar los trabajos de aseo, limpieza y desinfección se detalla a continuación:
*L-V: lunes a viernes / S: sábado / D-F: Domingo y festivos.
Resumen distribución dotación mínima de personal y total horas mensuales:
DISPONIBILIDAD
|
DOTACION
|
TURNO
|
DIAS LABORALES*
|
HORAS LABORALES TOTALES
|
8 horas efectivas
|
LUNES A VIERNES
|
104
|
832
|
22
|
18.304
|
SABADO
|
97
|
776
|
4
|
3.104
|
DOMINGO
|
34
|
272
|
4
|
1.088
|
* La Dirección de Atención Primaria podrá aumentar, cambiar o disminuir a requerimiento las dependencias.
-Por su parte el oferente en su condición de experto podrá considerar una dotación distinta, pero no menor, a la indicada con motivo de obtener y brindar un servicio de óptima calidad.
-El proveedor, en su condición de experto, podrá realizar ajustes en la configuración de turnos indicada en el numeral sobre “Dotación de Personal” de acuerdo a los horarios de funcionamiento de cada CESFAM, procurando no disminuir la dotación indicada ni las horas a trabajar.
-Sera de responsabilidad de cada Equipo Directivo la distribución de las actividades de limpieza a realizar por personal de aseo de dotación del Centro de Salud respectivo.
-En cada turno de 09 horas diarias se contempla 01 hora obligatoria de colación, por lo tanto, 08 horas efectivas.
-Las horas efectivas mensuales realizadas no deberán ser inferiores al 10% de las horas totales mensuales contratadas.
-La empresa que se adjudique el contrato puede proponer mejoras que permitan aumentar la productividad y disminuir el gasto mensual.
-El proveedor tendrá la obligación de disponer personal durante el horario de funcionamiento de los Centros de Salud, teniendo en consideración los horarios críticos de atención, horarios de funcionamiento normal, horarios de extensión, horarios SAPU, entre otros.